תסמינים של צליאק לפי גיל: רשימה לילדים, לבני נוער ולמבוגרים

הקושי הגדול בצליאק הוא שהתסמינים שונים מאוד מאדם לאדם. הם תלויים בגיל, במידת הפגיעה במעי ובמקום שבו היא נמצאת. חלק מהאנשים סובלים מבעיות עיכול ברורות, ואחרים מגיעים לאבחון רק בגלל בדיקת דם שהראתה מחסור בברזל. הרשימה הבאה לא נועדה לאבחון עצמי, אלא כדי שתדעו מתי לשאול את הרופא.

אצל תינוקות וילדים קטנים

הסימנים מופיעים לרוב כמה חודשים אחרי שהחיטה נכנסת לתפריט:

• שלשולים חוזרים או צואה שומנית וריחנית מאוד
• בטן נפוחה, לעיתים עם ידיים ורגליים רזות
• עלייה איטית במשקל או ירידה בעקומת הגדילה
• עצבנות, חוסר תיאבון והקאות

אצל ילדים גדולים ובני נוער

כאן התמונה פחות ברורה. כאבי בטן חוזרים, עצירות, קומה נמוכה ביחס לבני המשפחה, התבגרות מינית מאוחרת, אנמיה ועייפות שמשפיעה על הלימודים. ילדים עם סוכרת מסוג 1 נמצאים בסיכון גבוה יותר, ולכן נבדקים לעיתים קרובות, כפי שהסברנו בצליאק וסוכרת בילדים.

אצל מבוגרים

הרבה מבוגרים כלל לא מתלוננים על הבטן. הסימנים הנפוצים:

• אנמיה מחוסר ברזל שלא משתפרת עם כדורים
• עייפות כרונית
• ירידה בצפיפות העצם בגיל צעיר יחסית
• אפטות שחוזרות שוב ושוב (על אפטות יש מדריך נפרד)
• פריחה מגרדת עם שלפוחיות קטנות על המרפקים, הברכיים או הישבן, שנקראת דרמטיטיס הרפטיפורמיס
• עלייה לא מוסברת באנזימי כבד
• קשיי פוריות והפלות חוזרות

גם אחרי גיל 60 מאבחנים צליאק לא מעט, ועל זה כתבנו בצליאק בגיל מבוגר.

מתי לבקש בדיקה

אם יש לכם כמה מהסימנים האלה, או קרוב משפחה מדרגה ראשונה עם צליאק, כדאי לפנות לרופא המשפחה ולבקש בדיקת נוגדנים. אל תורידו גלוטן מהתפריט לפני הבדיקות, כי זה עלול להסתיר את המחלה. איך נראה המסלול מהבדיקה הראשונה ועד התשובה מוסבר במדריך לאבחון צליאק.

תסמינים שקל לייחס למשהו אחר

חלק מהסימנים של צליאק נפוצים גם בלי קשר למחלה, ולכן הם מתפספסים: כאבי ראש, נימול ועקצוץ בידיים וברגליים, שינויים במצב הרוח ופגמים באמייל של השיניים אצל ילדים. גם תסמונת המעי הרגיז מאובחנת לא פעם אצל אנשים שבהמשך מתגלה אצלם צליאק. אם אובחנתם עם מעי רגיז ולא נעשתה לכם בדיקת נוגדנים, כדאי לשאול את הרופא עליה.

מי בסיכון גבוה יותר

• קרובי משפחה מדרגה ראשונה של חולה צליאק.
• חולי סוכרת מסוג 1 ומחלות אוטואימוניות של בלוטת התריס.
• ילדים עם תסמונת דאון או תסמונת טרנר.

בקבוצות האלה ממליצים לעיתים על בדיקה גם בלי תסמינים, כי חלק מהחולים לא מרגישים כמעט כלום ובכל זאת המעי נפגע. בדיקת הנוגדנים מוסברת בכתבה על בדיקת הנוגדנים.

הערה: המידע כאן כללי ואינו תחליף לבדיקה רפואית. תסמינים כמו שלשול ממושך, ירידה במשקל או דם בצואה מחייבים פנייה לרופא בכל מקרה.