דיאטה רגילה או דיאטה רפואית: שאלות ותשובות

את הדיאטות אפשר לחלק בגדול לשני סוגים. דיאטה "רגילה" נועדה לאנשים בריאים שרוצים לרדת קצת במשקל או לאכול טוב יותר, ומבוססת על שינוי הרגלים. דיאטה רפואית, או תזונה טיפולית, נבנית סביב מחלה או מצב בריאותי, ונקבעת בליווי רופא ודיאטנית. ההבדל הזה חשוב, כי מה שמתאים לאחד יכול להזיק לשני. ריכזנו את השאלות שעולות הכי הרבה.

אני בריא ורוצה לרדת חמישה קילו. אני צריך "דיאטה"?

ברוב המקרים לא צריך תוכנית עם שם. מה שעובד לאורך זמן הוא סדרה של שינויים קטנים שאפשר לחיות איתם: יותר ירקות בכל ארוחה, פחות משקאות ממותקים, מנות קצת קטנות יותר, ופחות נשנושים מול המסך. אצל הרבה אנשים, רק הוויתור על שתייה מתוקה ועל חטיפים בערב עושה חלק גדול מהעבודה.

מה המשמעות של שלוש ארוחות ביום? זה הכרחי?

לא באמת. יש אנשים שמרגישים טוב יותר עם שלוש ארוחות מסודרות, ויש כאלה שמעדיפים ארבע או חמש קטנות. מה שקובע הוא הכמות הכוללת והאיכות של מה שאוכלים, לא מספר הארוחות. מצד שני, מי שמדלג על ארוחת בוקר ואז מגיע רעב מאוד לצהריים, נוטה לאכול יותר. כדאי לבחור את המבנה שמונע מכם להגיע לרעב קיצוני.

מה זו דיאטה רפואית?

תפריט שנבנה כדי לטפל במצב רפואי או לא להחמיר אותו. כמה דוגמאות נפוצות:

• סוכרת: שליטה בכמות ובסוג הפחמימות, ותזמון שלהן ביחס לטיפול התרופתי.
• מחלת כליות: הגבלה של חלבון, אשלגן, זרחן או מלח, לפי שלב המחלה. זו דיאטה מורכבת במיוחד, כי ההגבלות משתנות עם הזמן.
• צליאק: הימנעות מוחלטת מגלוטן, כולל ממקורות נסתרים כמו רטבים ותבלינים.
• לחץ דם גבוה: הפחתת מלח, ותפריט עשיר בירקות, פירות ומוצרי חלב דלי שומן.
• אחרי ניתוח או בזמן מחלה: תפריט מרוסק, נוזלי או מועשר, לפי ההנחיה של הצוות.

אפשר לבנות דיאטה רפואית לבד מהאינטרנט?

לא כדאי. בדיאטה רפואית הפרטים קובעים. לדוגמה, אדם עם מחלת כליות שמחליט "לאכול בריא" ומעמיס בננות ועגבניות, עלול להעלות את רמת האשלגן בדם. אדם עם סוכרת שמתחיל צום ממושך, בזמן שהוא נוטל תרופות מסוימות, עלול להגיע לרמת סוכר נמוכה מסוכנת. לכן דיאטה כזו צריכה להיבנות עם דיאטנית קלינית, שמכירה את הבדיקות ואת התרופות.

איך מגיעים לדיאטנית?

קופות החולים בישראל מציעות ייעוץ תזונתי, בדרך כלל בהפניה מרופא המשפחה ובהשתתפות עצמית, והתנאים משתנים בין הקופות. בחלק מהמצבים, כמו סוכרת או מחלת כליות, יש גם מרפאות ייעודיות שהדיאטנית היא חלק מהצוות שלהן. שווה לבדוק באתר הקופה או לשאול את הרופא.

מה עם דיאטות "פופולריות" כמו קטוגנית או צום לסירוגין?

אצל אנשים בריאים, חלק מהן יכולות לעזור לרדת במשקל, בעיקר כי הן מצמצמות את כמות האוכל. המחקרים מראים שלטווח הארוך אין שיטה אחת שמנצחת בבירור. השיטה שתעבוד היא זו שתצליחו להתמיד בה. אצל אנשים עם מחלות כרוניות, נשים בהריון או מי שנוטל תרופות קבועות, צריך לבדוק עם הרופא לפני שמתחילים.

איך יודעים שהשינוי הצליח?

לא רק לפי המשקל. אנרגיה טובה יותר במהלך היום, שינה טובה יותר, בדיקות דם משתפרות ויכולת לשמור על ההרגלים החדשים גם אחרי חצי שנה, הם סימנים חשוב גםים.

המידע כאן כללי ואינו מחליף ייעוץ רפואי. לפני שינוי משמעותי בתזונה, במיוחד אם יש לכם מחלה כרונית, התייעצו עם רופא או דיאטנית.

רוצים להתחיל? יש לנו מאמר על הצבת יעדים מציאותיים, 20 טיפים לירידה במשקל בצורה בריאה, ובדיקה ביקורתית של דיאטות ניקוי.