שלום, אורח

• כניסה
• הרשם

• פרסם מאמר

קטגוריות

• אומנ ות
• אינ טרנ ט ומחשבים
• אקטואליה
• בית
• בריאות וכושר
• דת ואמונ ה
• חוק ומשפט
• חינ וכ ולימודים
• יחסים ומשפחה
• ילדים
• כללי
• מדע וטכנ ולוגיה
• מוזיקה
• נ דל"ן ובנ יה
• ספורט
• עסקים וכלכלה
• רוחנ יות
• רכב
• שיפור עצמי
• שירותים עסקיים
• תרבות הפנ אי

חרדה - טיפול פסיכולוגי לפחדים - פוביות

פורסם בתאריך 03/02/2009 ע"י בלן סילביו בקטגוריה בריאות הנ פש | צפיות: 3578 | התחבר לדירוג המאמר

תגיות המאמר: פסיכיאטר, פסיכולוג, דיכאון, חרדה, שינ ה, עייפות, זיכרון, כאבי ראש, דכאון, בעיות שינ ה, פסיכולוגיה, פסיכולוגים, פסיכיאטרים, פסיכיאטריה, פסיכולוג קלינ י, פסיכותרפיה, חוסר תיאבון, התמכרות, התמכרויות, פסיכוזה, טיפול נ פשי, טיפול פסיכולוגי, ייעוץ פסיכולוגי, טי

מהי פוביה?
כמעט לכולם יש פחדים חסרי היגיון, למשל, לא× שים רבים יש פחדים מבדיקות דם וממחטים, או שהם אחוזי אימה למראה עכבר. עבור רוב הא× שים, פחדים אלו הם מזעריים, אבל עבור חלק× ו הפחדים הללו כה חמורים, שיש ביכולתם לגרום לחרדות, להתקפי פא× יקה ולשיבוש חיי היומיום, והם מוגדרים כפוביה. פוביה היא פחד תמידי וחסר היגיון מאובייקט או ממצב ש× חשב בדרכ כלל בתור מצב שאי× ו מזיק.

 

מהם הסימפטומים של פוביה?
התסמי× ים של פוביה מופיעים ל× וכח גורם הפחד, והם מאופיי× ים על ידי חרדה, פא× יקה, × שימות מהירות, קוצר × שימה, דפיקות לב מואצות, אי-× וחות או כאב בחזה, תחושת מח× ק, זיעה, פחד לאבד שליטה, חוסר תחושה בגפיים, סחרחורות והרגשת התעלפות.

סוגים × פוצים של פוביות
יש× ם שלושה סוגים עיקריים ואלה הם:

 פוביות פשוטות/ספציפיות: פוביות אלה שכיחות מאוד וכוללות פחדים מבעלי חיים, למשל, כלבים, × חשים, עכבישים ועכברים. אפשר למ× ות בפוביות הללו גם פחד גבהים, פחד מדם ומזריקות ופחד מטיסות. לרוב, פחדים אלו מתחילים בילדות ובשכיחות גבוהה אצל × שים.

 אגורפוביה: פירושה פחד ממקומות פתוחים שבהם קשה לאדם לקבל עזרה מיידית אם יצטרכ לה ברגע האמת. לדוגמה, בק× יון, בסופרמרקט, במגרש הכדורגל או בבריכת השחייה. לעתים קרובות, א× שים הסובלים מאגורפוביה × וטים להרגיש מבחי× ה פיזית רע מאוד, כשהם יוצאים מפתח ביתם. תסמי× י האגורפוביה מופיעים בדרכ כלל בגיל ההתבגרות.

 פוביה חברתית: פוביה זו מאופיי× ת כחשש מוגזם ממצבים חברתיים שו× ים ובחוסר אמון בב× י אדם. א× שים הסובלים מפוביה חברתית חוששים ממבוכה או פוחדים להישפט בידי א× שים אחרים. לדוגמה, א× שים אלה חשים בפוביה בשעה שעליהם להעביר הרצאה, לשיר או ל× גן או לרקוד בפומבי, או במצבים שבהם הם צריכים להשמיע את דעתם או להשתתף בדיון.

הטיפול בפוביה
הטיפול בפוביה מורכב ממספר שיטות הכוללות פסיכותרפיה וטיפול תרופתי.
השיטות ה× פוצות בפסיכותרפיה הן תרפיית חשיפה וטיפול הת× הגותי-קוג× יטיבי.

טיפול תרופתי:
השימוש בתרופות להפגת הפוביה × עשה לעתים רחוקות ובדרכ כלל רק אם אין די בטיפול הפסיכולוגי. בין התרופות ה× פוצות לשימוש - שתי קבוצות מרכזיות: קבוצת הב× זודיאזיפם (ואבן, לורוון), ותרופות × וגדות חרדה, כמו פלואוקסטין, פארוקסטין, ציטלופראם, מירטאזאפין, סרטראלין.

טיפול פסיכולוגי:
• תרפיית החשיפה: המטופל × חשף בביטחון ותוכ כדי בקרה אל אובייקט או אל מצב שמעורר בו פחדים. החשיפה × עשית בהדרגתיות; תחילה באמצעות דמיון ובהמשכ - במציאות. לפי שיטה זו, הפוביה × ובעת מהת× יה, שבה תחושת הפחד מקושרת עם הגירוי. מטרת הטיפול היא להחליף/להמיר את תגובת הפחד בתגובה אחרת.
לדוגמה, תרפיה של חשיפה אל מול פוביה מכלבים:
שלב 1: צייר כלב על הדף.
שלב 2: קרא על כלבים.
שלב 3 : הסתכל על תמו× ות של כלבים.
שלב 4 : צפייה בקטעי וידאו על כלבים.
שלב 5: הסתכלות על כלבים מאחורי חלון סגור.
שלב 6: הסתכלות על כלבים ממרחק.
שלב 7: לשהות באותו החדר עם כלב.
שלב 8: לשבת מול הכלב.
שלב 9: ללטף את הכלב.
ככל שהמטופל × חשף יותר לגורם הפחד, ככ השליטה שלו טובה יותר, והוא מפחד פחות.

• טיפול הת× הגותי-קוג× יטיבי: בשיטת טיפול זו, המטופל × פגש עם פסיכולוג המסייע לו באמצעות הדרכות ותרגילים לש× ות את דפוסי החשיבה ואת דפוסי ההת× הגות הלא רצויים. השיטה מבוססת על הה× חה כי הפרעות × פש אי× ן מחלות אלא הן דפוסי הת× הגות × רכשים והרגלים ש× למדו במהלכ החיים. מטרת הטיפול היא לא רק לש× ות את דפוסי הת× הגות אלא גם לש× ות את התגובות לפחדים על ידי עידוד של הת× הגות חיובית ודיכוי הת× הגות שלילית. מטרה × וספת של הטיפול היא לזהות את אותן אמו× ות מוטעות וחסרות פרופורציה שגורמות למטופל לראות את המציאות מעוותת, ל× סות ולתקן את האמו× ות האלה ולהראות למטופל את המציאות לאשורה.

• ביופידבק: בשיטה זו, המטופל מחובר למערכת שמעריכה מדד אחד או מספר מדדים בגוף, כמו דופק, לחץ-דם, × שימה, שי× ויים בטמפרטורה של הגוף בזמן שהוא × חשף לגירוי או למצב שגורם לו לפוביה. התוצאות מתקבלות על צג מחשב בזמן אמת, וככה רואה המטופל מה קורה בגופו בזמן אמת. ב× וסף לזה, המטופל לומד שיטות של הרפיה, העוזרות לו לאזן את הדופק, את לחץ-הדם ואת ה× שימות. כשהמטופל רואה בעי× יו איכ ההרפיה משפרת את תפקודי הגוף, הדבר מייצר בו תמריץ שמעודד אותו להרפיה עמוקה עוד יותר.

מקורות
Benjamin. J. Sadock & Virginia. A. (2008). Textbook of clinical psychiatry, 3rd edition.
, 3rd edition..The Medical Basis of Psychiatry Hossein. S. Fatemi & Paula J. Claton. (2008)
Harrison. (2008). Neurology and Psychiatry. Principle of Internal Medicine 17th edition.

ייעוץ זוגי

מאת: יפעת ויי× ר

מכון דור